Raquel Pérez durante el curso

"É fundamental explicar ao doente a importancia de administrar correctamente o tratamento inhalador que ten pautado, para que entenda que así poderá controlar mellor a súa doenza"

Ourense, 20 maio 2024.  Dar a coñecer os diferentes tipos de dispositivos inhaladores e as técnicas correctas de uso é o obxectivo da séptima edición do taller de manexo de inhaladores, nebulizadores e cámaras especiadoras.

Por sexto ano consecutivo, a enfermeira Raquel Pérez Rodríguez, do Servizo de Alergoloxía do Complexo Hospitalario Universitario de Ourense, é a encargada de ofrecer as claves en dúas xornadas formativas que terán lugar no Colexio de Enfermería de Ourense os días 21 e 22 de maio.

 O uso adecuado de inhaladores é crucial para o control   de enfermidades respiratorias. Cal é o teu enfoque para   educar aos pacientes sobre como utilizar correctamente   estes dispositivos?

A adherencia ao tratamento inhalador pautado é fundamental para poder controlar o problema de saúde/a doenza de base do doente, certo é que este tamén deberá cumprir con as medidas non farmacolóxicas indicadas, hábitos saudables diarios como poden ser, non fumar, a práctica de exercício físico, evitar o sobrepeso/obesidade, en outros.

É fundamental explicar ao doente a importancia de administrar correctamente o tratamento inhalador que ten pautado, para que entenda que así poderá controlar mellor a súa doenza, que non presentará (ou será menor) a frecuencia de aparición de clínica respiratoria e polo tanto non precisará de tratamento de rescate, consultas de urxencia, incapacidade polo proceso, así como os efectos secundarios debidos o mal uso do tratamento inhalador, entre outros.

O taller de inhaladores leva xa varias edicións no Colexio de Enfermería de Ourense, como responden as enfermeiras a esta formación? Que é o que máis demandan a nivel formativo?

A resposta das asistentes ao este curso nas pasadas edicións foi moi boa, porque ademais de actualizar os coñecementos teóricos básicos da materia, teñen acceso directo a gran maioría dos dispositivos inhaladores que actualmente están no mercado, e que moitos deles descoñecen, debido en parte, a frecuente presentación de novos fármacos inhalados, os cales son prescritos en atención primaria ou nas consultas médicas de especializada, de tal xeito que os profesionais de enfermería que non desenvolven a súa actividade enfermeira neses servizos, (por exemplo, que traballan en unidades de hospitalización), descoñecen a gran variedade que hai deles, feito que pode dificultar a continuidade do tratamento inhalador do doente durante a estancia hospitalaria.

As alerxias poden ter un impacto significativo na calidade de vida dos pacientes. Cales son as alerxias máis comúns dende a túa experiencia no servicio de alergoloxía?

As alerxias teñen un impacto significativo no doente porque dependendo da clínica que presente é preciso pautar tratamento inhalador, inmunoterápico (vacinas desensibilizantes), antihistamínico e corticoide (en diferentes formas de presentación), ademáis da necesidade de facer revisións médicas e de enfermería periódicas, poden sofrer incapacidade pola sintomatoloxía que presenten nun determinado momento, entre outros; polo que é fundamental que para un mellor control da clínica e boa evolución do problema de saúde, o doente sexa cumpridor con o tratamento pautado.

As alerxias máis frecuentes no noso medio, son ao polen das gramíneas, seguido dos ácaros do po, polen das betuláceas (bidueiro) e en menor medida a picada de himenópteros (abellas, avésporas, velutina). É precisamente no caso dos doentes que presentan alerxia ao polen de gramíneas ou aos ácaros, os que precisan dun tratamento farmacolóxico tan completo como o antes indicado (inhalador, inmunoterápico, antihistamínico, corticoide...).

Podemos chegar a facer un mapa de alerxias por zonas de influencia?

A nivel galego, na zona do interior, son máis frecuentes os casos de alerxia ao polen das gramíneas seguido dos ácaros do po (concretamente do tipo D.Pteronyssinus); no litoral galego, debido a unha maior humidade, son máis frecuentes as alerxias aos ácaros seguido do polen das gramíneas.

Non so parece que a temporada de alerxias cada ano é maior senón que cada ano afecta a mais persoas. Estímase que entre o 25 e o 30 % da poboación global é alérxica e a OMS prevé que en nunhas décadas chegue ó 50%. A que se debe esta percepción?

Pode ser debido a unha mayor contaminación ambiental, os gases diesel son irritantes da vía respiratoria, polo tanto para as persoas con un componente alérxico pode exacerbar a clínica; tamén pode ser debido ao estrese diario, unha maior accesibilidade a realización de probas diagnósticas de alerxia o que favorece a visibilización dos casos, entre outras. 

No tratamento de enfermidades respiratorias e alerxias, o traballo en equipo é fundamental para garantir unha atención integral para os pacientes?

Totalmente certo, desde o primeiro momento do diagnóstico da/s alerxias é un traballo de equipo, de feito o protocolo de actuación cando un doente acude a consulta de alerxia, vai ser o profesional de enfermería o que en función da clínica que presente o doente, valore facer as probas cutáneas de alerxia, espirometría, medición do óxido nítrico (fundamental) así como a valoración dos resultados obtidos en ditas probas; posteriormente o especialista en alergoloxía, será o responsable de diagnosticar o tipo de alerxia (de ser o caso) e de pautar o tratamento farmacolóxico correspondente, e finalmente nesa primeira consulta de alerxia, será novamente o profesional de enfermería, o responsable de explicar ao doente como debe administrar o tto inhalador, as medidas de control ambiental segundo sexa o caso (polen e/ou ácaros), o resto de tratamento pautado (colirios, spray nasal, antihistamínico oral), como actuar no caso de presentar o doente unha crise alérxica; e se fose preciso a inmunoterapia, explícase todo o proceso de vacinación, a cal será o profesional de enfermería na consulta de alerxia o responsable de iniciar até as doses de mantemento, momento no que se deriva (se procede), a consulta de enfermería de atención primaria. 

Unha vez que o doente queda en seguimento no servizo de alerxia, o profesional de enfermería é o responsable de levar o control do tratamento inhalador, etc, nas revisións sucesivas.

Dado que a enfermería está en constante evolución, a actualización sobre os últimos avances no manexo de inhaladores e o tratamento de alerxias debe ser constante?

Debe ser periódica, porque como comentei anteriormente, é frecuente que se presenten no mercado (ademáis de novos dispositivos), novos fármacos, que ainda sendo os habitualmente pautados, debido a existencia de diferentes laboratorios que os comercializan, preséntanse no mercado con nomes diferentes, polo que é preciso que o profesional de enfermería (que é o verdadeiro responsable do entreno da terapia inhalatoria), esté ao dia de cada un deles.


Imprimir  
We use cookies

Usamos cookies en nuestro sitio web. Algunas de ellas son esenciales para el funcionamiento del sitio, mientras que otras nos ayudan a mejorar el sitio web y también la experiencia del usuario (cookies de rastreo). Puedes decidir por ti mismo si quieres permitir el uso de las cookies. Ten en cuenta que si las rechazas, puede que no puedas usar todas las funcionalidades del sitio web.